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Rechazo a Propuesta de Pago de Medicare Advantage

Rechazo a Propuesta de Pago de Medicare Advantage

Redacción: Periódico El Sol de Puerto Rico

San Juan,3 de febrero de 2025-La Asociación de Productos de Medicaid y Medicare Advantage de Puerto Rico (MMAPA) criticó la propuesta de pagos publicada por los Centros de Servicios para Medicare y Medicaid (CMS) para el programa Medicare Advantage (MA), argumentando que no aborda la disparidad en los pagos para los beneficiarios en Puerto Rico. A pesar de la revisión de las nuevas reglas, MMAPA señaló que no se incorporaron las recomendaciones realizadas por el sector de salud y empresarial en los últimos cuatro años.

Actualmente, los pagos en Puerto Rico son significativamente más bajos que el promedio nacional, lo que afecta la calidad de los servicios médicos para los adultos mayores de la isla. MMAPA destacó que el pago base en Puerto Rico es un 39% más bajo que el promedio de EE. UU., y un 36% más bajo que el estado con los pagos más bajos. Esto ha generado preocupaciones sobre la sostenibilidad y efectividad del programa.

La organización instó a funcionarios y otras entidades a enviar comentarios antes de que la propuesta se haga final en febrero de 2025. Además, señaló que el uso de datos más representativos, como los de los estados o territorios, podría ser una solución para reducir la brecha en los pagos. MMAPA también expresó su esperanza de que la administración Biden tome medidas para revisar la fórmula de pagos, ya que los costos en Puerto Rico son de los más bajos del país y la población enfrenta altos niveles de pobreza y enfermedades crónicas.

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