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Presentan proyecto para que aseguradoras no atrasen contratación de profesionales de la salud

Presentan proyecto para que aseguradoras no atrasen contratación de profesionales de la salud

Inter News Service

San Juan, PR / 17 de agosto de 2021 – En una medida que busca frenar el masivo éxodo de profesionales de la salud en la isla, el portavoz de la delegación del Partido Nuevo Progresista (PNP) en la Cámara, Carlos Méndez Núñez, y el representante Juan Oscar Morales presentaron un proyecto para asegurar que estos profesionales reciban su paga completa por servicios prestados a pacientes mientras se evalúa su solicitud de contrato con compañías aseguradoras.

“Lo que queremos es reducir el potencial conflicto de interés de que una aseguradora de planes médicos dilate el proceso de credencialización del profesional o institución de salud con el objetivo de reducir el pago por servicios rendidos mientras se evalúa la solicitud de contrato”, comentó Méndez Núñez.

El Proyecto de la Cámara 900 crea la Ley para la Contratación Sumaria de Proveedores de Servicios de Salud, con la finalidad de establecer que si el profesional o la institución de salud cumple con los criterios del contrato con una aseguradora de planes médicos y la solicitud es aprobada, esa aseguradora tendrá que pagar por los servicios rendidos durante el período de evaluación de la solicitud.

La pieza legislativa además obliga a la aseguradora a emitir una certificación a cada proveedor de servicios de salud con la fecha exacta de que éste cumplió con sus requisitos de documentación para ser evaluado para contratación. Según se detalla en la medida, el Comisionado de Seguros estará a cargo de la implementación y monitoreo de cumplimiento con las disposiciones de la ley.

Para Morales Rodríguez, la medida les hace justicia a los médicos y demás profesionales de la salud.

“Cuando un profesional de la salud somete sus credenciales para contratar con una aseguradora, éstos no reciben compensación alguna por los servicios prestados durante el proceso. Esto obliga al médico a tomar una decisión: no atender al paciente o no recibir pago por sus servicios”, advirtió.

A su juicio, “es imperativo que los profesionales de la salud puedan tener la certeza de que si cumplen con los requisitos de contrato con las diferentes aseguradoras de planes médicos, se les reconozcan los servicios ofrecidos mientras se evalúa su solicitud de contrato”.

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